El cofundador de la clínica pediátrica de identidad de género del Hospital Pediátrico de Boston admitió en una conferencia de 2013 haber administrado hormonas femeninas a un niño de 13 años. Esta no es más que la última de una serie de noticias inquietantes provenientes de la clínica relacionadas con la transición de niños extremadamente jóvenes.
La semana pasada, varios videos promocionales creados por el Boston Children’s Hospital se volvieron virales en Twitter. El primer clip acumuló más de 1.6 millones de visitas y en él aparecía la dra. Frances Grimstad, médica del Servicio de Multiespecialidades de Género (GeMS), presentando las histerectomías como una forma de terapia de «afirmación de género».
En otro video del Hospital, que provocó una reacción masiva, salía la Dra. Jeremi Carswell, Directora de la clínica GeMS, afirmando que los niños pueden «saber que son transgénero desde el momento en que tienen la capacidad de expresarse», y «los padres nos dicen que lo sabían desde el momento en que nacieron».
Mucha gente preocupada expresó su incredulidad ante las opiniones defendidas por los profesionales médicos en los videos. Pero el Boston Children’s Hospital desempeñó un papel crucial al ser pionero en el uso de medicamentos para detener la pubertad infantil en América del Norte.
El Dr. Norman Spack, endocrinólogo pediátrico, cofundó el Servicio de Multiespecialidad de Género del hospital (anteriormente el Servicio de Gestión de Género) en febrero de 2007.
En una conferencia de TED Talk que dio en 2013, el Dr. Spack habla de detener la pubertad a niños de tan solo 10 años.
«En el momento en que comienza la pubertad, alrededor de los 10 a 12 años en las niñas y de 12 a 14 en los niños … el menor que dice que está en el cuerpo equivocado es casi seguro que sea transgénero y es extremadamente improbable que cambie de parecer, aunque la gente lo intente convencer de lo contrario», dijo el Dr. Spack, mientras defendía la práctica de detener la pubertad de los niños.
El Dr. Spack describió un programa que llamó «12-16-18», que se refiere a las edades en las que los niños deben entrar en las diferentes etapas de transición médica: «Alrededor de los 12 años es cuando administran las hormonas bloqueadoras», dice el Dr. Spack, refiriéndose a médicos en los Países Bajos. Afirmó que las hormonas sexuales cruzadas podrían administrarse a partir de los 15 a los 16 años de edad, preparando a un adolescente para la cirugía genital a la edad de 18 años.
El Dr. Spack continuó abogando por la necesidad de recetar bloqueadores de la pubertad y estrógeno a niños pequeños para que puedan crecer y ser «hermosos», destacando dos casos en los que ya lo había hecho. El Dr. Spack cuenta que conoció a «Jackie», un niño varón de 12 años de Gran Bretaña, y que lo puso a tratamiento de estrógeno a los 13 años.
La madre de Jackie, Susie Green, había intentado conseguir intervención médica para su hijo en los Estados Unidos, porque era ilegal para menores de 16 años en el Reino Unido. Susie Green se ha convertido desde entonces en una destacada defensora de la transición de los niños en el Reino Unido, y actualmente es la CEO de la polémica organización benéfica trans Mermaids.
Durante su charla TED, el Dr. Spack explicó que para prevenir el crecimiento de Jackie, decidió bloquear la pubertad del niño y darle estrógeno a partir de los 13 años.
«Bloqueamos su testosterona con una hormona bloqueadora. Pero añadimos estrógeno no a los 16, sino a los 13 años», dijo el Dr. Spack. Luego hace hincapié en que Jackie se sometió a una «cirugía plástica genital» en Tailandia cuando tenía 16 años, nuevamente debido a la ilegalidad del procedimiento para menores en el Reino Unido.
Durante la charla TED, el Dr. Spack también señala a otro de sus jóvenes pacientes, Nicole Maines, a quien puso a tratamiento de bloqueadores de la pubertad a la edad de 11 años. Maines luego comenzó a tomar estrógeno a los 14 años.
Además de proporcionar hormonas sexuales cruzadas a niños, el Dr. Spack se ha atribuido el mérito de ser pionero en la práctica médica de detener la pubertad de menores en los Estados Unidos. Hablando sobre detener el desarrollo natural de niños de 10 a 14 años, el Dr. Spack dijo: «Traje a algunos niños (al hospital)… y esto ahora se convirtió en el estándar de atención, y el Hospital de Niños [de Boston] era el responsable. Comenzamos un programa en 2007. Se convirtió en el primer programa de este tipo en América del Norte».
Esta afirmación se reitera en el sitio web de TED, que, en una biografía que detalla el trabajo del Dr. Spack, afirma que el Boston Children’s Hospital «sigue siendo uno de los pocos en el mundo que trata a menores con terapia de reemplazo hormonal».
En 2015, el Dr. Spack escribió un artículo de opinión para The New York Times titulado Transgender Surgery at 17 May Avoid Serious Problems Later. (La Cirugía Transgénero a los 17 Puede Evitar Problemas Graves Más Tarde)
«Los niños genéticos podrían someterse a una cirugía a los 17 años, especialmente si van a ir a la universidad, ya que los meses de atención postoperatoria necesarios se realizan mejor en casa. Si las niñas genéticas que se identifican como varones tienen senos muy grandes, las mastectomías podrían incluso hacerse a los 14 años», escribió el Dr. Spack. También ha afirmado en otras ocasiones que los niños de tan solo 2 años de edad pueden entender su identidad de género.
El Boston Children’s Hospital recientemente retiró videos que parecían promover la transición quirúrgica de adolescentes y niños en respuesta a las intensas críticas que siguieron a la sensibilización del público hacia sus servicios.
Imagen de un documento antes disponible en el Boston Children’s Hospital
Los verificadores de hechos de Politifact afirmaron que era «inexacto» sugerir que el Hospital de Niños de Boston había respaldado o realizado las llamadas cirugías de reasignación de sexo en menores. En el mismo artículo, Politifact señala que Boston Children’s Hospital sigue los Estándares de Atención (SOC) recomendados por la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH).
Se espera que WPATH lance la versión más reciente de su SOC a finales de este año. Entre las recomendaciones actualizadas se encuentran la reducción de la edad mínima recomendada para prescribir terapia hormonal a 14 años, en vez de a los 16 años. La asociación también reducirá la edad mínima recomendada para algunas cirugías a 15 años, en vez de los 18.
El Boston Children’s Hospital, según su sitio web, ya había estado recomendando cirugías genitales para adolescentes de 17 años, pero actualizó calladamente los estándares médicos después de un intenso escrutinio.
Un artículo académico publicado en marzo de este año corrobora aún más la evidencia de que el Boston Children’s Hospital ha realizado cirugías genitales en menores de 18 años.
«A Single Center Case Series of Gender-Affirming Surgeries and the Evolution of a Specialty Anesthesia Team», publicado por el Journal of Clinical Medicine, afirma que «hay un creciente apoyo para mejorar el acceso a la atención quirúrgica de afirmación de género en las instituciones pediátricas», y nombra específicamente a Boston Children’s Hospital como uno de los proveedores.
«El Centro de Cirugía de Género (CfGS) en el Boston Children’s Hospital (BCH) fue el primer centro pediátrico en los Estados Unidos en ofrecer cirugías de pecho que afirman el género para mayores de 15 años y cirugías genitales para mayores de 17 años», se puede leer en el documento. «En los cuatro años transcurridos desde su creación, CfGS ha hecho más de 300 cirugías de afirmación de género».
Los principales medios de comunicación han definido las afirmaciones de que el hospital está haciendo la transición médica de menores como «acusaciones falsas». NBC News informó de «crecientes amenazas» a los empleados del hospital mientras culpaba a los «activistas de extrema derecha» por difundir «declaraciones anti-trans».
En respuesta al rechazo, el Hospital de Niños de Boston emitió un comunicado afirmando que las críticas se basaban en una «narrativa falsa» y que no realizaron histerectomías a menores de 18 años.